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三峡日报全媒记者刘晶晶时刚通讯员龚晓红杨添龙

没有全面健康,就没有全面小康。

多年来,因病致贫、因病返贫一直是导致农村人口贫困的主要原因之一。

打赢脱贫攻坚战,健康扶贫是关键。

为保障贫困人口有地方看病、看得好病,卫健、医保、人社、民政、财政等相关部门,合力攻坚,精准施策,力阻“病根”变“穷根”。

宜昌健康扶贫开对“药方”奔小康,交出一份完美“成绩单”。

截至年12月31日,全市共计户名因病致贫返贫人员成功摆脱了贫困,为打赢脱贫攻坚战、全面建成小康社会奠定了坚实的基础。

强基提质

村民就医环境“脱胎换骨”

2月24日,一场春雨让秭归县九畹溪镇卫生院的门诊楼、住院楼光亮如新。

“以后看病再也不用跑去大城市了。”在内科病房,看着医生和护士忙碌的身影,因高血压住院的文士雄忍不住感慨。

在文士雄的印象中,卫生院只有一栋楼,门诊、住院都在一起,简陋不说,设备还少,做个彩超都要去县里。“现在,4层新门诊楼好气派,还有好多没见过的大设备,真的方便多了!”文士雄高兴地说道。

对比往昔,该院院长龚立也感慨不已:“以前软硬件设施滞后,村民们看病当然选择去县里。十三五期间,医院新修了大楼,引进了DR、彩超、全自动生化分析仪等设备,开设了理疗科等多个专科,医疗设备和技术力量明显提高,前来看病的村民明显增加!”

在夷陵区中堡村卫生室,村医岳士珍也为新卫生室而高兴。

岳士珍在中堡村当了30多年的村医。以前的村卫生室仅有一间房子,看病、打针、配药都在一起,环境不好,设备不全,村民颇有怨言,大多数时候宁可选择去镇上就诊。

年元旦,村卫生室搬新家了。

新修的卫生室有2层楼,面积超过平方米,诊断室、注射室、药房、公共卫生室等布局科学合理。

设施设备也“鸟枪换炮”,电脑、血压计、血糖仪、心电仪、诊查床等设施设备一应俱全。

环境变好了,接诊量明显上升,普通小病、常见病村民都选择在村卫生室治疗。

坐在宽敞明亮的诊断室里,岳士珍找回了当初从医时的满腔热情:“我一定好好看病,用我的所学更好地服务村民!”

九畹溪镇卫生院和中堡村卫生室的变化,是全市基层医疗卫生机构发展的缩影。

以前,基层医疗卫生机构特别是乡镇卫生院、村卫生室等基础薄弱,设施设备简陋,群众看病极为不便。

年以来,全市87个乡镇卫生院和个行政村卫生室进行了标准化建设。

通过积极探索“县、乡、村一体化”管理模式,全市所有村卫生室均作为乡镇卫生院的派出机构实行统一规划、统一管理,实现了“乡村一家、同制同管”。

现在,标准化建设的乡镇卫生院和村卫生室,硬件更新换代,管理规范有序,村民的看病环境越来越好。

政策给力

小病不扛大病不慌

蓝天白云下的宜都松木坪镇,到处一派勃勃生机。

看着窗外的美景,13岁男孩小寒(化名)叫嚷着“要放风筝”。爷爷奶奶笑着摇头,眼中却满是疼爱。“你想怎么玩,我们都陪你!”

一年前的此时,小寒还只能坐在床上,通过电视画面想象外面的世界。

13岁的小寒患有先天性心脏病,因为家庭条件不好,只得保守治疗,虽然无性命之忧,可须常年卧床,且生活无法自理。

年5月,在卫生健康部门的动员下,小寒接受了手术。手术后的小寒,行走已无大碍,生活基本可以自理。而手术花费元,其中自付仅元,并没有给家里增加太大的经济负担。

如今,小寒的身体还在恢复中。家人计划着,等他的身体再好点儿,就送他去学校。没有了疾病困扰,一家人的生活也越来越有盼头。

小病扛、大病拖,曾是许多和小寒一样的贫困患者最无奈的选择。为了进一步加大医疗救助力度,我市出台了针对农村贫困人口的医疗保障政策,即农村贫困人口在县域内住院,政策范围内医疗费用报销比例达到90%左右;大病、特殊慢性病县域内门诊,政策范围内医疗费用报销比例达到80%左右;农村贫困人口在县域内就医,年度个人负担政策范围内医疗费用控制在元以内。

“四位一体”的政策,让贫困人口就医拥有了“四重”保障,但保障远不止这些。

积极探索公益保险项目,第五重和第六重保障陆续出台。五峰实施顶梁柱健康扶贫公益保险项目,年理赔.41万元;长阳增加“大病关爱壹佰基金”和“顶梁柱”公益保险项目,已累计赔付金额万元。

分批分类救治,大病患者开始重获希望。全市成立专家救治组,对35医院、定诊疗方案、定医疗费用标准,累计人次享受了集中救治。

简化报销流程,彻底摆脱“垫资”和“跑腿”负担。现在,贫困人口县域内住院只需缴纳住院起付线部分,出院时只需交纳个人自付费用,其他费用由医疗机构与医保经办机构按规定结算。

数据显示,年全市贫困人口县域内住院实际报销比例达90.07%,大病、特殊慢性病门诊实际报销比例达90.25%,年度个人负担政策范围内医疗费用有效控制在元以内。

关卡前移

家门口看好“疑难杂症”

“开始还以为要去宜昌,没想到在县里就治好了!”说起自己的就医经历,24岁的长阳女孩黄莉(化名)感叹道。

去年8月,黄莉在体检时发现左侧卵巢囊肿,医院求医得知需手术切除。未婚未育的她希望手术能不留疤痕,当地医生表示有些为难。

就在黄莉计划去宜昌城区看病时,该院对口支援医院妇产科医生全丹丹,决定为其实施不留疤痕的单孔腹腔镜手术,并医院的技术空白。

最终,黄莉在长阳顺利手术。术后仅5天就康复出院,一个月后复查,疤痕已彻底消失。

黄莉能医院的专家诊疗,得益于全市医联体和信息平台的建设。

信息平台建设成效斐然。市、县两级投入上亿元,搭建了转诊协作、远程医疗、健康信息三大平台,“基层检查、上级诊断”的层级诊疗模式基本建立,医疗机构实现零距离上下联动。

医联体建设优势明显。市直医疗机构对医院,既有专项资金支援,还接收专业人员免费进修,选派专家下派支援,基层人才队伍不断加强。

“远程医疗”彻底解决技术瓶颈。全市先后组建县远程影像中心、远程心电中心、远程超声中心、远程检验中心“四大中心”,与乡镇卫生院互联互通,让群众在家门口就能享受专家服务。

年宜昌又开始新的探索:政府出资免费订单式培养大学生村医,进一步织牢农村健康网。

目前,全市共培养大学生村医名,其中毕业上岗人,全市乡村医生大专学历占31.98%,具有执业助理医师资格村医占25.83%,村医服务能力和水平大幅提升。

既要治病,更要防病。为了帮助村民养成健康习惯,10个有扶贫任务的县(市、区)组织乡镇卫生院医师、村医与农村贫困家庭签订了家庭医生服务协议。对于行动不便的贫困人口,家庭医生团队利用休息时间,上门提供公共卫生、慢性病管理、健康咨询和中医干预等综合服务。

全程健康管理,让贫困群众的健康防护网更加坚实。截至目前,全市农村建档立卡贫困人口慢性病患者实现应签尽签,高血压、糖尿病、严重精神障碍、肺结核病患者健康管理率达%。

曾经,“辛辛苦苦奔小康,得场大病全泡汤”是贫困人口的无奈。

现在,“高高兴兴奔小康,大病小病不用慌”是对美好生活的写照。

健康扶贫赶走脱贫“拦路虎”,健康“保障网”织就小康“幸福网”。健康宜昌的画卷正徐徐展开,全民健康稳稳托起全面小康。

本文来源:三峡日报



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