三峡日报全媒记者刘晶晶时刚通讯员龚晓红杨添龙
没有全面健康，就没有全面小康。
多年来，因病致贫、因病返贫一直是导致农村人口贫困的主要原因之一。
打赢脱贫攻坚战，健康扶贫是关键。
为保障贫困人口有地方看病、看得好病，卫健、医保、人社、民政、财政等相关部门，合力攻坚，精准施策，力阻“病根”变“穷根”。
宜昌健康扶贫开对“药方”奔小康，交出一份完美“成绩单”。
截至年12月31日，全市共计户名因病致贫返贫人员成功摆脱了贫困，为打赢脱贫攻坚战、全面建成小康社会奠定了坚实的基础。
强基提质
村民就医环境“脱胎换骨”
2月24日，一场春雨让秭归县九畹溪镇卫生院的门诊楼、住院楼光亮如新。
“以后看病再也不用跑去大城市了。”在内科病房，看着医生和护士忙碌的身影，因高血压住院的文士雄忍不住感慨。
在文士雄的印象中，卫生院只有一栋楼，门诊、住院都在一起，简陋不说，设备还少，做个彩超都要去县里。“现在，4层新门诊楼好气派，还有好多没见过的大设备，真的方便多了！”文士雄高兴地说道。
对比往昔，该院院长龚立也感慨不已：“以前软硬件设施滞后，村民们看病当然选择去县里。十三五期间，医院新修了大楼，引进了DR、彩超、全自动生化分析仪等设备，开设了理疗科等多个专科，医疗设备和技术力量明显提高，前来看病的村民明显增加！”
在夷陵区中堡村卫生室，村医岳士珍也为新卫生室而高兴。
岳士珍在中堡村当了30多年的村医。以前的村卫生室仅有一间房子，看病、打针、配药都在一起，环境不好，设备不全，村民颇有怨言，大多数时候宁可选择去镇上就诊。
年元旦，村卫生室搬新家了。
新修的卫生室有2层楼，面积超过平方米，诊断室、注射室、药房、公共卫生室等布局科学合理。
设施设备也“鸟枪换炮”，电脑、血压计、血糖仪、心电仪、诊查床等设施设备一应俱全。
环境变好了，接诊量明显上升，普通小病、常见病村民都选择在村卫生室治疗。
坐在宽敞明亮的诊断室里，岳士珍找回了当初从医时的满腔热情：“我一定好好看病，用我的所学更好地服务村民！”
九畹溪镇卫生院和中堡村卫生室的变化，是全市基层医疗卫生机构发展的缩影。
以前，基层医疗卫生机构特别是乡镇卫生院、村卫生室等基础薄弱，设施设备简陋，群众看病极为不便。
年以来，全市87个乡镇卫生院和个行政村卫生室进行了标准化建设。
通过积极探索“县、乡、村一体化”管理模式，全市所有村卫生室均作为乡镇卫生院的派出机构实行统一规划、统一管理，实现了“乡村一家、同制同管”。
现在，标准化建设的乡镇卫生院和村卫生室，硬件更新换代，管理规范有序，村民的看病环境越来越好。
政策给力
小病不扛大病不慌
蓝天白云下的宜都松木坪镇，到处一派勃勃生机。
看着窗外的美景，13岁男孩小寒（化名）叫嚷着“要放风筝”。爷爷奶奶笑着摇头，眼中却满是疼爱。“你想怎么玩，我们都陪你！”
一年前的此时，小寒还只能坐在床上，通过电视画面想象外面的世界。
13岁的小寒患有先天性心脏病，因为家庭条件不好，只得保守治疗，虽然无性命之忧，可须常年卧床，且生活无法自理。
年5月，在卫生健康部门的动员下，小寒接受了手术。手术后的小寒，行走已无大碍，生活基本可以自理。而手术花费元，其中自付仅元，并没有给家里增加太大的经济负担。
如今，小寒的身体还在恢复中。家人计划着，等他的身体再好点儿，就送他去学校。没有了疾病困扰，一家人的生活也越来越有盼头。
小病扛、大病拖，曾是许多和小寒一样的贫困患者最无奈的选择。为了进一步加大医疗救助力度，我市出台了针对农村贫困人口的医疗保障政策，即农村贫困人口在县域内住院，政策范围内医疗费用报销比例达到90%左右；大病、特殊慢性病县域内门诊，政策范围内医疗费用报销比例达到80%左右；农村贫困人口在县域内就医，年度个人负担政策范围内医疗费用控制在元以内。
“四位一体”的政策，让贫困人口就医拥有了“四重”保障，但保障远不止这些。
积极探索公益保险项目，第五重和第六重保障陆续出台。五峰实施顶梁柱健康扶贫公益保险项目，年理赔.41万元；长阳增加“大病关爱壹佰基金”和“顶梁柱”公益保险项目，已累计赔付金额万元。
分批分类救治，大病患者开始重获希望。全市成立专家救治组，对35医院、定诊疗方案、定医疗费用标准，累计人次享受了集中救治。
简化报销流程，彻底摆脱“垫资”和“跑腿”负担。现在，贫困人口县域内住院只需缴纳住院起付线部分，出院时只需交纳个人自付费用，其他费用由医疗机构与医保经办机构按规定结算。
数据显示，年全市贫困人口县域内住院实际报销比例达90.07%，大病、特殊慢性病门诊实际报销比例达90.25%，年度个人负担政策范围内医疗费用有效控制在元以内。
关卡前移
家门口看好“疑难杂症”
“开始还以为要去宜昌，没想到在县里就治好了！”说起自己的就医经历，24岁的长阳女孩黄莉（化名）感叹道。
去年8月，黄莉在体检时发现左侧卵巢囊肿，医院求医得知需手术切除。未婚未育的她希望手术能不留疤痕，当地医生表示有些为难。
就在黄莉计划去宜昌城区看病时，该院对口支援医院妇产科医生全丹丹，决定为其实施不留疤痕的单孔腹腔镜手术，并医院的技术空白。
最终，黄莉在长阳顺利手术。术后仅5天就康复出院，一个月后复查，疤痕已彻底消失。
黄莉能医院的专家诊疗，得益于全市医联体和信息平台的建设。
信息平台建设成效斐然。市、县两级投入上亿元，搭建了转诊协作、远程医疗、健康信息三大平台，“基层检查、上级诊断”的层级诊疗模式基本建立，医疗机构实现零距离上下联动。
医联体建设优势明显。市直医疗机构对医院，既有专项资金支援，还接收专业人员免费进修，选派专家下派支援，基层人才队伍不断加强。
“远程医疗”彻底解决技术瓶颈。全市先后组建县远程影像中心、远程心电中心、远程超声中心、远程检验中心“四大中心”，与乡镇卫生院互联互通，让群众在家门口就能享受专家服务。
年宜昌又开始新的探索：政府出资免费订单式培养大学生村医，进一步织牢农村健康网。
目前，全市共培养大学生村医名，其中毕业上岗人，全市乡村医生大专学历占31.98%，具有执业助理医师资格村医占25.83%，村医服务能力和水平大幅提升。
既要治病，更要防病。为了帮助村民养成健康习惯，10个有扶贫任务的县（市、区）组织乡镇卫生院医师、村医与农村贫困家庭签订了家庭医生服务协议。对于行动不便的贫困人口，家庭医生团队利用休息时间，上门提供公共卫生、慢性病管理、健康咨询和中医干预等综合服务。
全程健康管理，让贫困群众的健康防护网更加坚实。截至目前，全市农村建档立卡贫困人口慢性病患者实现应签尽签，高血压、糖尿病、严重精神障碍、肺结核病患者健康管理率达%。
曾经，“辛辛苦苦奔小康，得场大病全泡汤”是贫困人口的无奈。
现在，“高高兴兴奔小康，大病小病不用慌”是对美好生活的写照。
健康扶贫赶走脱贫“拦路虎”，健康“保障网”织就小康“幸福网”。健康宜昌的画卷正徐徐展开，全民健康稳稳托起全面小康。
本文来源：三峡日报
转载请注明地址:http://www.abmjc.com/zcmbyf/2469.html
